Experiencia de profesionalización en auxiliares de enfermería / Experience of professionalization in nursing assistants / Experiencia de profissionalização em assistentes de enfermagem

Objetivo: Describir la experiencia de transición en los auxiliares de enfermería que se for-man como profesionales de enfermería. Materiales y Métodos: Estudio cualitativo explora-torio descriptivo, donde se utilizó la entrevista no estructurada como método de recolección de información. Los participantes fueron enfermeros que previamente habían sido auxiliares de enfermería y que se encontraban laborando actualmente. La muestra se logró por satura-ción teórica. Las entrevistas se grabaron, se transcribieron y se analizaron bajo la técnica de análisis de contenido. Resultados: Se entrevistaron 16 enfermeros. De los relatos emergieron tres categorías: percepciones en la experiencia de formación, donde se aborda el contexto universitario y el encuentro con los cursos teóricos y prácticos; facilitadores en el inicio del proceso de formación en el que se relatan los acuerdos, pérdidas y negociaciones para poder estudiar; y convertirse en enfermero donde se habla acerca del camino que se recorre para asumir un nuevo rol profesional. Conclusiones: La experiencia de transición en el proceso de profesionalización de los auxiliares representa un verdadero reto que involucra y afecta no solo a la persona, sino a todo su círculo laboral, familiar y relacional cercano y donde el camino recorrido contribuye a modificar los imaginarios del auxiliar y del profesional de enfermería hasta adquirir el nuevo rol.

Objective: To describe the transition experience in nursing assistants training as nursing professionals. Material and Methods: Descriptive exploratory qualitative study, where the unstructured interview was used as a method of data collection. The participants were nurses who had previously been nursing assistants and were currently working. The sample was achieved by theoretical saturation. The interviews were recorded, transcribed, and analyzed using the content analysis technique. Results: 16 nurses were interviewed. Three categories emerged from the stories: perceptions in the training experience, where the university con-text and the encounter with theoretical and practical courses are addressed; facilitators at the beginning of the training process in which the agreements, losses, and negotiations to be able to study are related; and becoming a nurse where the path to assume a new professional role is discussed. Conclusions: The transition experience in the professionalization process of nursing assistants represents a real challenge that involves and affects not only the individual, but also his or her entire work, family, and close relational circle, and where the road traveled contributes to modify the imaginary of the assistant and the nursing professional until acquir-ing the new role

Resiliência: avaliação de pacientes queimados em um hospital de urgência e emergência / Resilience: evaluation of burned patients in an urgency and emergency hospital / Resiliencia: evaluación de pacientes quemados en un hospital de urgencias y emergencias

A recuperação de vítimas de queimaduras é longa e dolorosa e afeta diversas esferas da vida do paciente. A resiliência, que se refere à capacidade humana de enfrentar e se adaptar a eventos adversos, exerce grande importância no processo de recuperação da queimadura. Logo, este trabalho objetiva avaliar a capacidade de resiliência de pacientes queimados, no momento da admissão e da alta hospitalar, em um hospital de emergência e urgência de Goiânia. Trata-se de um estudo descritivo, quantitativo e transversal que utiliza a Escala de Resiliência de Connor-Davidson (CD-RISC) como instrumento de mensuração. Na admissão hospitalar, a média da resiliência foi de 71,35, tendo sido observada uma relação significativa entre o fator Amparo da escala CD-RISC e a presença do(a) companheiro(a). O escore de resiliência encontrado nesta pesquisa é consistente com outros achados da literatura científica internacional e nacional referente à expressão da resiliência em vítimas de queimaduras e outros adoecimentos. A relação entre o fator Amparo e a presença de um(a) companheiro(a) enfatiza a importância da rede de apoio familiar na reabilitação do paciente queimado.(AU)

The recovery of burned patients is long and painful and impacts on different areas of people's lives. Resilience, which refers to the human capacity to face and adapt to adverse events, plays a major role in the process of recovery from burns. Therefore, the present study aims to assess the resilience of burned patients, on admission and hospital discharge, in an emergency and urgency hospital in Goiânia. This is a descriptive, quantitative and cross-sectional study that uses the Connor-Davidson Resilience Scale (CD RISC) as a measuring instrument. At hospital admission, the mean resilience was 71.35, with a significant association between the Support factor on the CD RISC scale and the presence of a partner. The resilience score found in the present study is consistent with other findings in the international and national scientific literature regarding the expression of resilience in victims of burns and other illnesses. The relationship between the Support factor and the presence of a partner emphasizes the importance of the family support network in the rehabilitation of the burned patient.(AU)

La recuperación de los pacientes quemados es larga y dolorosa e impacta en diferentes esferas de la vida de las personas. La resiliencia, que se refiere a la capacidad humana para enfrentar y adaptarse a eventos adversos, juega un papel importante en el proceso de recuperación de las quemaduras. Por tanto, el presente estudio tiene como objetivo evaluar la resiliencia de los pacientes quemados, en el momento del ingreso y el alta, en un hospital de emergencia y urgencia en Goiânia. Se trata de un estudio descriptivo, cuantitativo y transversal que utiliza la Escala de Resiliencia Connor-Davidson (CD RISC) como instrumento de medida. Al ingreso hospitalario, la resiliencia media fue de 71,35, con associación significativa entre el factor Amparo de la escala CD RISC y la presencia de pareja. El puntaje de resiliencia encontrado en el presente estudio es consistente con otros hallazgos en la literatura científica nacional e internacional sobre la expresión de resiliencia en víctimas de quemaduras y otras enfermedades. La relación entre el factor Amparo y la presencia de pareja enfatiza la importancia de la red de apoyo familiar en la rehabilitación del paciente quemado.(AU)

Preparation of a Scale for Assessing Nursing Care Needs in Dependent People / Construcción de una escala para la valoración de necesidades de cuidado de enfermería en personas dependientes / Construção de uma escala para avaliação das necessidades de cuidados de enfermagem em pessoas dependentes

Objective: To prepare and validate a scale for assessing care needs in dependent people, based on all fourteen needs included in Virginia Henderson's theory and Maslow's Theory of Human Needs. Materials and methods: An observational study was conducted to validate a scale with a sample of 776 care-dependent individuals. Nursing professionals were in charge of writing the items. Correlations between items and factor structure were evaluated using a structural equation model. Reliability was assessed through Cronbach's alpha and McDonald's omega. Results: The correlations between all fourteen needs were satisfactory. The structure with three dimensions (physiological needs, need for safety and belonging, and need for independence) was satisfactory: CFI = 0.95, TLI = 0.94, SRMR = 0.04, and RMSEA = 0.06 (95 % CI: 0.05-0.07). The scale's reliability was satisfactory, with Cronbach's alpha = 0.870 and McDonald's omega = 0.871. Conclusions: This scale allows obtaining a classification score to determine the nursing assistance needs of dependent people. It contributes to the standardization and use of the theories about care and human needs.

Objetivos: construir y validar una escala para la valoración de la necesidad de cuidados de personas dependientes, basada en las catorce necesidades de la teoría de Virginia Henderson y la teoría de las necesidades humanas de Maslow. Metodología: estudio observacional de validación de escala con una muestra de 776 personas sujetos de cuidado. Construcción de los ítems a cargo de profesionales de enfermería. Se evaluaron correlaciones entre ítems y estructura factorial por medio de un modelo de ecuaciones estructurales. Análisis de fiabilidad mediante alfa de Cronbach y omega de McDonald's. Resultados: Las correlaciones entre las catorce necesidades fueron satisfactorias. La estructura de tres dimensiones (necesidades fisiológicas, necesidad de seguridad y afiliación y necesidad de independencia) fue satisfactoria: CFI=0,95, TLI=0,94, SRMR = 0,04 y RMSEA=0,06 (IC95% 0,05-0,07). La fiabilidad de la escala fue satisfactoria, con un alfa de Cronbach = 0,870 y un omega de McDonald's=0,871. Conclusiones: esta escala permite obtener un puntaje de clasificación para conocer la necesidad de ayuda de la persona dependiente por parte de enfermería. Es un aporte a la estandarización y el uso objetivo de las teorías sobre el cuidado y las necesidades humanas.

Objetivos: construir e validar uma escala de avaliação das necessidades de cuidado de pessoas dependentes, com base nas quatorze necessidades da teoria de Virginia Henderson e na teoria das necessidades humanas de Maslow. Metodologia: estudo observacional de validação de escala com amostra de 776 pessoas dependentes de cuidados. Construção dos itens pelos profissionais de enfermagem. As correlações entre os itens e a estrutura fatorial foram avaliadas por meio de um modelo de equação estrutural. Análise de confiabilidade com utilização dos coeficientes alfa de Cronbach e ômega de McDonald. Resultados: as correlações entre as quatorze necessidades foram satisfatórias. A estrutura de três dimensões (necessidades fisiológicas, necessidade de segurança e afiliação e necessidade de independência) foi satisfatória: CFI = 0,95; TLI = 0,94; SRMR = 0,04 e RMSEA = 0,06 (IC 95 %: 0,05-0,07). A confiabilidade da escala foi satisfatória, com alfa de Cronbach = 0,870 e ômega de McDonald = 0,871. Conclusões: esta escala permite obter um escore de classificação para avaliar as necessidades de cuidados de enfermagem de pessoas dependentes. Implica uma contribuição para a padronização e o uso objetivo de teorias sobre o cuidado e as necessidades humanas.

Atuação do enfermeiro na prevenção e cuidado ao paciente com úlcera por pressão na unidade de terapia intensiva / Nurse's role in the prevention and care of patients with pressure ulcers in the intensive care unit / Papel de la enfermera en la prevención y atención de pacientes con úlceras por presión en la unidad de cuidados intensivos

Objetivo: analisar a assistência da equipe de enfermagem nos cuidados e na prevenção de pacientes com lesões por pressão que se encontram internados na Unidade de Terapia Intensiva, evidenciando a contribuição e importância do enfermeiro no cuidado a esses pacientes. Método: o estudo trata-se de uma revisão de literatura, de abordagem qualitativa, com recorte temporal de 2006 a 2021. Foram selecionados 8 artigos para o estudo, captados na Biblioteca Virtual em Saúde (BVS). Resultados: Os cuidados de enfermagem às úlceras por pressão abrangem intervenções relacionadas ao acompanhamento integral do paciente em risco de adquirir a lesão, por meio da utilização de escalas de predição de risco, conhecimento dos fatores de risco e da realidade das unidades de saúde pelo enfermeiro. Considerações finais: a importância do enfermeiro por meio da prescrição dos cuidados e as intervenções relacionadas ao acompanhamento integral do paciente, é de suma importância à prevenção e ao tratamento das úlceras por pressão como forma de reduzir o tempo de permanência do paciente na Unidade de Terapia Intensiva e, consequentemente, os custos hospitalares, melhorias no prognóstico do paciente e prevenção de infecções.

Objective: to analyze the assistance of the nursing team in the care and prevention of patients with pressure injuries who are hospitalized in the Intensive Care Unit, highlighting the contribution and importance of nurses in caring for these patients. Method: the study is a literature review, with a qualitative approach, with a time frame from 2006 to 2021. Eight articles were selected for the study, captured in the Bilbioteca Virtual em Saúde (BVS). Results: Nursing care for pressure ulcers encompasses interventions related to comprehensive monitoring of patients at risk of acquiring the injury, through the use of risk prediction scales, knowledge of risk factors and the reality of health units by nurses. Final considerations: the importance of the nurse through the prescription of care and interventions related to comprehensive monitoring of the patient, is of paramount importance to the prevention and treatment of pressure ulcers as a way to reduce the length of stay of the patient in the Therapy Unit Intensive and, consequently, hospital costs, improvements in patient prognosis and infection prevention.

Objetivo: analizar la asistencia del equipo de enfermería en el cuidado y prevención de pacientes con lesiones por presión que se encuentran hospitalizados en la Unidad de Cuidados Intensivos, destacando la contribución e importancia del enfermero en el cuidado de estos pacientes. Método: el estudio es una revisión de la literatura, con enfoque cualitativo, con un período de tiempo de 2006 a 2021. Se seleccionaron ocho artículos para el estudio, capturados en la Biblioteca Virtual en Salud (BVS). Resultados: La atención de enfermería de las úlceras por presión comprende intervenciones relacionadas con el seguimiento integral de los pacientes en riesgo de adquirir la lesión, mediante el uso de escalas de predicción de riesgo, el conocimiento de los factores de riesgo y la realidad de las unidades de salud por parte del enfermero. Consideraciones finales: la importancia del enfermero a través de la prescripción de cuidados e intervenciones relacionadas con el seguimiento integral del paciente, es de suma importancia para la prevención y tratamiento de las úlceras por presión como forma de reducir el tiempo de estancia del paciente en la Terapia. Unidad intensiva y, consecuentemente, costes hospitalarios, mejoras en el pronóstico del paciente y prevención de infecciones.

Perfil de trabalhadores da enfermagem de hospitais universitários e as cargas de trabalho: análise por cluster / Perfil de trabajadores de enfermería de hospitales universitarios y las cargas de trabajo: análisis por cluster / The profile of nursing workers at university hospitals and workloads: a cluster analysis

Resumo Objetivo analisar o perfil sociodemográfico, laboral e a intensidade das cargas de trabalho de trabalhadores da enfermagem de hospitais universitários. Método quantitativo e transversal, com 361 trabalhadores de enfermagem, entre novembro de 2019 e fevereiro de 2020, por meio da Escala de Cargas de Trabalho nas Atividades de Enfermagem. Realizou-se análise de cluster. Resultados formaram-se quatro clusters com trabalhadores do sexo feminino (2, 3 e 4) e sexo masculino (1). A exposição às cargas de trabalho foi identificada como intensa (1, 2 e 3) e pouco intensa (4). As unidades de trabalho evidenciadas com mais frequência nos clusters 1, 2 e 3 foram a Rede de Urgência e Emergência, Pediátrica e Clínica Médica, e no cluster 4, a Maternidade e Clínica Cirúrgica. Os clusters 1 e 3 identificaram com mais frequência o período de trabalho de 1 a 5 anos, no cluster 2, foi de 15 a 20 anos, e no cluster 4, inferior a um ano. Conclusão e implicações para a prática a identificação dos quatro clusters possibilitou a análise do perfil de trabalhadores de enfermagem, permitindo o planejamento de intervenções direcionadas a minimizar as cargas de trabalho de acordo com as particularidades de cada grupo.

Resumen Objetivo analizar el perfil sociodemográfico, laboral y la intensidad de las cargas de trabajo de trabajadores de enfermería de hospitales universitarios. Método cuantitativo y transversal con 361 trabajadores de enfermería, entre noviembre de 2019 y febrero de 2020, por medio de la Escala de Cargas de Trabajo en las Actividades de Enfermería. Se realizó el análisis de cluster. Resultados se formaron cuatro clusters, con trabajadores del sexo femenino (2, 3 y 4) y sexo masculino (1), la exposición a las cargas de trabajo fue identificada como intensa (1, 2 y 3) y poco intensa (4). Las unidades de trabajo evidenciadas con más frecuencia en los clusters 1, 2 y 3 fueron la Unidad de Cuidados de Emergencia y Urgencia, Pediatría y Clínica Médica y en el cluster 4, los Servicios de Maternidad y de Clínica Quirúrgica. Los clusters 1 y 3 identificaron con más frecuencia el período de trabajo de 1 a 5 años, en el cluster 2 fue de 15 a 20 años y en el cluster 4, inferior a un año. Conclusión e implicaciones para la práctica la identificación de los cuatro clusters posibilitó el análisis del perfil de los trabajadores de enfermería, permitiendo la planificación de intervenciones dirigidas a minimizar las cargas de trabajo de acuerdo con las particularidades de cada grupo.

Abstract Objective to analyze the sociodemographic and occupational profile and intensity of workloads among nursing professionals working in university hospitals. Method This quantitative and cross-sectional study addressed 361 nursing workers from November 2019 to February 2020, using the Escala de Cargas de Trabalho nas Atividades de Enfermagem and cluster analysis. Results Four clusters were identified: with female workers (2, 3, and 4) and male workers (1). Exposure to workload was reported to be intense (1, 2, and 3) and a little intense (4). The work units most frequently identified in clusters 1, 2, and 3 were the Emergency and Urgent Care Unit, Pediatrics, and Medical Clinic, whereas Maternity Services and Surgical Clinics were the units most frequently identified in cluster 4. Most workers in clusters 1 and 3 had from 1 to 5 years of experience, cluster 2 from 15 to 20 years, and the workers in cluster 4 had less than one year of work experience. Conclusion and implications for practice the identification of four clusters enabled analyzing the profile of the nursing workers, which favors the planning of interventions intended to minimize workloads according to the specificities of each group.

Percepções de trabalhadores readaptados sobre o contexto de trabalho e riscos psicossociais organizacionais / Perceptions of readapted workers about work environment and organizational psychosocial risks / Percepciones de trabajadores readaptados sobre el contexto de trabajo y riesgos psicosociales organizacionales

Introdução: Os fatores psicossociais têm sido descritos como importantes agentes relacionados com o retorno ao trabalho, podendo ser facilitadores ou barreiras neste processo. Objetivo: Apreender as representações que trabalhadores readaptados têm das condições, organização e relações socioprofissionais do contexto de trabalho, onde foram alocados após readaptação, a fim de identificar possíveis fatores psicossociais organizacionais favoráveis ou desfavoráveis para eficácia deste processo Método: Trata-se de uma pesquisa de abordagem quantitativa, com natureza descritiva, segundo o tipo de pesquisa de levantamento. Para a coleta de dados, foi utilizada a Escala de Avaliação do Contexto de Trabalho (EACT) que possibilita a análise de três dimensões: Organização, Condições e Relações Socioprofissionais do Trabalho. Participaram deste estudo 23 trabalhadores, sendo 16 técnicos e 7 auxiliares de enfermagem atuantes em diferentes lotações de um hospital de ensino público. Resultados: Os dados da média bruta das três dimensões ficaram entre 2,3 e 3,69, o que indica um contexto crítico, considerado situação-limite. O contexto de trabalho apresenta aspectos que potencializam o mal-estar, colocando os trabalhadores em risco de adoecimento. Conclusão: Mediante a identificação dos elementos estressores, vê-se a necessidade de produzir ações no sentido de modificar aspectos do contexto de trabalho de modo a eliminar situações estressoras.

Introduction: Psychosocial factors, being facilitators or barriers, have been described as important agents related to return-to-work process. Goals: To understand the representations of the condition, organization and socio-professional relations in the work environment that readapted workers have after being re-allocated. In order to identify possible favorable or unfavorable organizational psychosocial factors for the effectiveness of this process. Method: A quantitative research, with descriptive nature, according to the type of survey. For data collection: We used the Work Environment Impact Scale (WEIS), which allows the analysis of three dimensions: Organization, Condition and Socio-professional labor relations. A total of 23 workers took part in this study, 16 technicians and 7 nursing assistants working in different parts of a public teaching hospital. Results: Data from the gross average of the three dimensions were between 2.3 and 3.69, which indicates a critical context, a limit situation.The work environment presents aspects that enhance malaise, creating a risk of illness for the workers. Conclusion: By identifying the stressful elements, it is possible to modify aspects of the work environment in order to eliminate stressful situations.

Introducción: Los factores psicosociales se han descrito como importantes agentes relacionados con el retorno al trabajo, pudiendo ser facilitadores o barreras en este proceso. Objetivo: Apreciar las representaciones que los trabajadores readaptados tienen de las condiciones, organización y relaciones socio profesionales del contexto de trabajo donde fueron asignados después de la readaptación a fin de identificar posibles factores psicosociales organizacionales favorables o desfavorables para la eficacia de este proceso Método: Se trata de una investigación de abordaje cuantitativa, con naturaleza descriptiva, según el tipo de investigación de estudio de caso. Para la recolección de datos se utilizó la Escala de Avaliação do Contexto de Trabalho (Evaluación de Contexto de Trabajo) que posibilita el análisis de tres dimensiones: Organización, Condiciones y Relaciones Socioprofesionales del Trabajo. Participaron de este estudio 23 trabajadores, siendo 16 técnicos y 7 auxiliares de enfermería actuantes en diferentes locales de un hospital de enseñanza pública. Resultados: Los datos del promedio bruto de las tres dimensiones se situaron entre 2,3 y 3,69; estos indicadores revelan un contexto clasificado como crítico, considerado situación límite. El contexto de trabajo posee aspectos que potencian el malestar, colocando a los trabajadores en riesgo de enfermedad. Conclusión: Mediante la identificación de los elementos estresores, se ve la necesidad de producir acciones en el sentido de modificar aspectos del contexto de trabajo para eliminar situaciones estresantes.

Prevalencia de enfermedad osteomioarticular lumbosacras y miembros inferiores en auxiliares de enfermería / Prevalence of lumbosacral and lower limb osteomyoarticular pathologies in nursing assistants / Prevalência de doença osteomioarticular lombossacral e de membros inferiores em auxiliares de enfermagem

RESUMEN Introducción: Los trabajadores de la salud se enfrentan permanentemente a labores complejas que afectan la región lumbar y miembros inferiores. Objetivo: Identificar la prevalencia de enfermedad osteomioarticular lumbosacras y miembros inferiores en auxiliares de enfermería Método: Se realizó un estudio epidemiológico, descriptivo y transversal en una muestra de 46 auxiliares del Distrito 18D04 de salud de Tungurahua, Ecuador. El instrumento aplicado fue un cuestionario para indagar variables sociodemográficas, antigüedad en el sector, horarios, tipos y tiempo de exposición a las labores habituales. Se utilizó la prueba estadística Chi-cuadrado, la paramétrica de correlación de Pearson y la prueba t de Student. Resultados: El 85 % de los estudiados presentó enfermedades lumbosacras y miembros inferiores durante el tiempo de trabajo, se apreció que el 39 % ha tenido una baja temporal al trabajo entre 1-3 días. Se identificó que la carga de peso es realizada por un 37 % y caminatas prolongadas en un 33 %. El 67 % tenía entre 11 y 40 años de trabajo y el resto menos de 10 años en el sector. El 54 % padeció enfermedades pertenecientes a miembros inferiores y un 46 % a lumbosacras. Conclusiones: El padecimiento de enfermedad osteomioarticular lumbosacras y miembros inferiores está relacionado con la edad y con padecerlas en los últimos doce meses, estas han provocado ausentismo laboral. No se comprobó una relación estadísticamente significativa con el padecimiento de enfermedad osteomioarticular con la antigüedad en el sector, las jornadas de trabajo y las actividades que más desarrollan.

ABSTRACT Introduction: Health care workers are constantly confronted with complex tasks that affect the lumbar region and lower limbs. Objective: To identify the prevalence of lumbosacral and lower limb osteomyoarticular pathologies in nursing assistants. Method: An epidemiological, descriptive and cross-sectional study was carried out in the 18D04 health district of Tungurahua, Ecuador. A total of 46 nursing assistants were selected in this study. We aimed a questionnaire to assess the sociodemographic variables, seniority in the health sector, time schedules, modes and time of exposure to the usual work. Chi-square test, Pearson's parametric correlation test, and the Student's t-test were used. Results: Most nursing assistants, the 85%, were diagnosed with lumbosacral and lower limb pathologies, and 39% took a temporary absence from work between 1-3 days. It was found that 37 % performed the heavy load work and 33% performed prolonged walks. The 67% had between 11 and 40 years of work and the rest had less than 10 years in the health sector. Fifty-four percent suffered from lower limb pathologies and 46% from lumbosacral pathologies. Conclusions: Lumbosacral and lower limb osteomyoarticular pathology is related to age, and their suffering in the last 12 months has led to a level of absenteeism in the workplace. There was no an important relationship, statistically, between osteomyoarticular pathology and seniority in the sector, working hours and the activities most frequently performed.

RESUMO Introdução: Os trabalhadores da saúde enfrentam constantemente tarefas complexas que afetam a região lombar e membros inferiores. Objetivo: Identificar a prevalência de doenças osteomioarticulares lombossacrais e de membros inferiores em auxiliares de enfermagem. Método: Estudo epidemiológico, descritivo e transversal em uma amostra de 46 auxiliares do Distrito Sanitário 18D04 de Tungurahua, Equador. O instrumento aplicado foi um questionário para investigar variáveis sociodemográficas, antiguidade no setor, horário, tipos e tempo de exposição a tarefas normais. Foram utilizados o teste estatístico Qui-quadrado, correlação paramétrica de Pearson e teste t de Student. Resultados: 85% dos estudados apresentaram doenças lombossacrais e de membros inferiores durante o tempo de trabalho, observou-se que 39% tiveram afastamento temporário do trabalho entre 1-3 dias. Identificou-se que a descarga de peso é realizada por 37% e as caminhadas prolongadas por 33%. 67% tinham entre 11 e 40 anos de trabalho e o restante menos de 10 anos no setor. 54% sofreram doenças pertencentes aos membros inferiores e 46% lombossacral. Conclusões: O sofrimento da doença osteomioarticular lombossacral e de membros inferiores está relacionado à idade e com o sofrimento nos últimos doze meses, estes têm causado absenteísmo ao trabalho. Não foi verificada relação estatisticamente significativa entre o sofrimento de doença osteomioarticular e o tempo de permanência no setor, a jornada de trabalho e as atividades que mais desenvolvem.

Factores asociados al síndrome de desgaste laboral en auxiliares de enfermería / Factors associated with burnout syndrome in nursing assistants

Introducción: El Síndrome de Desgaste Laboral o Burnout, es entendido como una baja resiliencia para afrontar el estrés laboral. Objetivo: Identificar factores asociados al Burnout y la prevalencia global y de cada uno de sus constructos, entre auxiliares de enfermería en un hospital de referencia de mediana y alta complejidad, en Colombia. Materiales y métodos: Estudio de casos y controles, con 183 auxiliares registradas en un hospital. Se utilizó el instrumento de Maslach y se identificaron los factores asociados utilizando la regresión Log-Binomial determinando los Odds Ratio (OR). Resultados: Los factores encontrados asociados con Burnout que aumentan la probabilidad de ocurrencia son: trabajar más de 48 horas por semana, OR=1,02 (1,01-1.05) al 90% de confianza; sentirse mal con el trabajo que se realiza OR=3,87 (1,18-10,71); el dormir siete horas o más al día OR=0,70 (0,53-0,91), disminuye la probabilidad. La prevalencia total de Burnout fue 44,7%, siendo 11,8% para agotamiento personal, 14,9% despersonalización y 47,81% pobre realización personal. Conclusiones: Los factores asociados: no dormir suficiente y sentirse mal con la tarea que se realiza, aumentan la probabilidad de desarrollar Burnout, mientras que dormir 7 o más horas diarias la disminuye. Estos hallazgos facilitarán la aplicación de medidas de control institucional.

Introduction: The Burnout syndrome is understood as a low resilience to face work stress. Objective: To identify factors and constructs associated with Burnout and its overall prevalence in nursing assistants in a reference hospital of medium and high complexity level from Colombia. Materials and methods: A case-control study was conducted on 183 nursing assistants from a hospital. The Maslach instrument and Log-Binomial regression were used to identify associated factors, determining their Odds Ratio (OR). Results: The factors found associated with Burnout that increase its probability of occurrence are: working more than 48 hours a week (OR=1.02 (1.01-1.05) 90% CI) and feeling negatively about the work being done (OR=3.87 (1.18-10.71)). However, sleeping 7 or more hours a day reduces such probability (OR=0.70 (0.53-0.91)). The total Burnout prevalence was 44.7%, the main causes being personal fatigue (11.8%), depersonalization (14.9%), and poor personal fulfillment (47.81%). Conclusions: Associated factors, such as not getting enough sleep and feeling negatively about the work being done, increase the probability to develop Burnout, while this probability decreases by sleeping 7 or more hours a day. These findings will facilitate the implementation of institutional control measures.

Estrategia educativa para las prácticas seguras en la administración de medicamentos en cuatro instituciones geriátricas / Educational strategy for safe medication administration practices in four geriatric institutions

Introducción: la administración de medicamentos es una de las primeras causas de eventos adversos en los servicios de salud, y esto no es ajeno a las instituciones geriátricas, donde se conoce muy poco sobre el tema, pues su notificación no está reglamentada y las investigaciones en esta área son limitadas. En este contexto, cada vez prolifera más la institucionalización del paciente adulto, con la complejidad de sus cuidados y la delegación de la práctica de administración de medicamentos al personal auxiliar de enfermería, lo que conlleva un incremento de los riesgos con la medicación. Objetivo: evaluar el efecto de una estrategia educativa orientada al fomento de prácticas seguras en el proceso de administración de medicamentos por personal de enfermería en instituciones geriátricas en Bogotá, Colombia. Metodología: estudio cuasiexperimental con mediciones previas y posteriores a la implementación de la estrategia. Muestreo no aleatorio por conveniencia, constituido por 15 enfermeras y auxiliares de enfermería de cuatro instituciones geriátricas. Resultados: los errores más reiterativos en el proceso de administración de medicamentos se concentraron en las acciones por omisión y por omisión en la respuesta. El 93.3% de los participantes omitieron acciones que se debían ejecutar antes de la administración de medicamentos y el 86.6% no hizo un reporte cuando se presentó una reacción adversa a medicamentos. Conclusiones: emplear una estrategia de intervención disminuye significativamente el número de errores, el porcentaje y el número de veces que se repite el error, así como el número de personas que cometen el error, lo cual impacta estadísticamente en la seguridad de la administración de medicamentos. Es necesario vincular a profesionales de enfermería de forma permanente a este tipo de estrategias.

Introduction: Medication administration is one of the first causes of adverse events in health services and this problem is not unrelated to geriatric institutions, where it is known very little about the subject, since its notification is not regulated and the research in this area is limited. In this context, institutionalization of adult patients increases more and more, with the complexity of their care and assigning medication administration to auxiliary personnel, which leads to increased risks with medication. Objective: To evaluate the effect of an educational strategy aimed at promoting safe practices in medication administration by the nursing staff in geriatric institutions in the city of Bogotá. Methods: Quasi-experimental research with measurements before and after implementing the strategy. Convenience sampling, consisting of 15 nurses and nursing assistants working in four geriatric institutions. Results: The most repetitive errors in the medication administration process were gathered in the actions of omission and omission in the response. 93.3% of the participants omitted actions to be carried out before medication administration, and 86.6% did not report when an adverse drug reaction arose. Conclusions: Employing an intervention strategy significantly decreases number of errors, percentage and number of times the error is repeated, as well as the number of people who commit the error, which has an impact on the safety of medication administration. It is necessary to link nursing professionals permanently to this sort of strategies.

Avaliação dos riscos psicossociais no centro de material e esterilização do norte do Brasil / Evaluation of psychosocial risks in the central sterile supply department of northern Brazil / Evaluación de riesgos psicosociales en el centro de material y esterilización del norte de Brasil

Objetivo: Analisar o nível de riscos psicossociais dos trabalhadores do Centro de Material e Esterilização de um hospital de grande porte de Rondônia. Método: Estudo transversal, incluindo auxiliares, técnicos de enfermagem e enfermeiros, utilizando o questionário Copenhagen Psychosocial Questionnaire. As análises descritivas foram realizadas no pacote estatístico Stata® versão 11. Resultados: Participaram 35 trabalhadores, sendo a maioria mulheres, com idade acima de 40 anos e técnicas de enfermagem. Das seis dimensões avaliadas, quatro tiveram risco médio. A dimensão sobre justiça e respeito apresentou elevado risco psicossocial, e a dimensão organização do trabalho e conteúdo, baixo risco. Conclusão: Os trabalhadores consideravam seu trabalho importante e significante, porém vivenciavam alto risco psicossocial no que se refere à exigência de atenção e exigência emocional das atividades desenvolvidas na unidade. Poucos estavam satisfeitos com o trabalho, com o ambiente e com a utilização das habilidades individuais pelo serviço. As informações sobre as relações psicossociais constituem um importante indicador para análise das situações de trabalho, gerando informações que apoiam intervenções seguras sobre o processo de trabalho.

Objective: To analyze the level of psychosocial risks of workers at the Central Sterile Supply Department of a large hospital in Rondônia. Method: Cross-sectional study, including assistants, nursing technicians, and nurses, using the Copenhagen Psychosocial Questionnaire. Descriptive analyses were performed using the Stata® statistical package, version 11. Results: 35 workers took part in the study, most of them women, aged over 40 years old, and nursing technicians. Of the six dimensions assessed, four had a medium risk. The dimension of justice and respect presented a high psychosocial risk, and the dimension of work organization and content, low risk. Conclusion: The workers considered their work important and significant, but they experienced a high psychosocial risk with regard to the demand for attention and emotional demand of the activities carried out in the unit. Few were satisfied with the work, the environment, and the use of individual skills by the service. Information about psychosocial relationships is an important indicator for analyzing work situations, generating information that supports safe interventions in the work process.

Objetivo: Analizar el nivel de riesgo psicosocial de los trabajadores del Centro de Material y Esterilización de un gran hospital de Rondônia. Método: Estudio transversal, incluyendo auxiliares, técnicos de enfermería y enfermeras, utilizando el Cuestionario Psicosocial de Copenhague. Los análisis descriptivos se realizaron con el paquete estadístico Stata® versión 11. Resultados: participaron 35 trabajadores, en su mayoría mujeres, mayores de 40 años y técnicos de enfermería. De las seis dimensiones evaluadas, cuatro tenían un riesgo medio. La dimensión de justicia y respeto presentó un alto riesgo psicosocial y la dimensión de organización y contenido del trabajo fue de bajo riesgo. Conclusión: Los trabajadores consideraron su trabajo importante y significativo, pero experimentaron un alto riesgo psicosocial en cuanto a la demanda de atención y demanda emocional de las actividades desarrolladas en la unidad. Pocos estaban satisfechos con el trabajo, el entorno y el uso de habilidades individuales por parte del servicio. La información sobre las relaciones psicosociales es un indicador importante para analizar situaciones laborales, generando información que sustente intervenciones seguras en el proceso laboral.

Nursing intervention to meet the family members' needs during the surgery waiting time / Intervención de enfermería para satisfacer las necesidades de los familiares durante la espera quirúrgica / Intervenção de enfermagem para satisfazer as necessidades dos familiares durante a espera no centro cirúrgico

Objective: to assess the effect of a care intervention focused on meeting the needs of family members of surgical patients during the surgery waiting time, when compared to conventional care. Method: a study with a quasi-experimental design that was developed from December 2019 to February 2020 and included 313 family members (Intervention Group=149 and Control Group=164) from a private hospital. The intervention consisted in four moments: "knowing the surgical environment and process", "information when the surgery starts", "information when the surgery ends", and "family-patient reunion". The "satisfaction" variable was assessed through the "Patient Satisfaction with Nursing Care Quality Questionnaire" instrument. The data were analyzed using descriptive and analytical statistics. The study observed the ethical principles in research. Results: the family members in the Intervention Group presented greater satisfaction with Nursing care, 90.07(9.8), when compared to the Comparison Group, 78.72(16.38), with an 11.35-point increase(p=0.000). Conclusion: the results showed that the families that received the intervention on the patient's status during the surgery waiting time were more satisfied with Nursing care in comparison to the conventional intervention.

Objetivo: evaluar el efecto de una intervención de cuidado centrada en satisfacer las necesidades de los familiares de pacientes intervenidos quirúrgicamente durante la espera quirúrgica en comparación con el cuidado convencional. Método: diseño cuasi experimental que se desarrolló durante los meses de diciembre de 2019 a febrero de 2020 que incluyó 313 familiares (grupo de intervención = 149 y grupo de control = 164) de un hospital privado. La intervención estuvo compuesta por cuatro momentos: "conocer el ambiente y proceso quirúrgicos", "información sobre el inicio de la cirugía", "información sobre elfin de la cirugía", "reencuentro familia-paciente". La variable de satisfacción se midió a través del instrumento "Cuestionario satisfacción del paciente con la calidad del cuidado de enfermería". Los datos fueron analizados con estadística descriptiva y analítica. El estudio tuvo en cuenta los principios éticos en investigación. Resultados: los familiares del grupo de intervención presentaron una mayor satisfacción con el cuidado de enfermería 90,07 (9,8) comparado con el grupo de comparación 78,72 (16,38), con un aumento de 11,35 puntos (p = 0,000). Conclusión: los resultados demostraron que las familias que recibieron la intervención sobre el estado del paciente durante el tiempo de espera quirúrgico tuvieron una mayor satisfacción con la calidad del cuidado de enfermería en comparación con la intervención convencional.

Objetivo: avaliar o efeito de uma intervenção assistencial voltada para o atendimento das necessidades dos familiares de pacientes operados durante a espera no centro cirúrgico em comparação ao atendimento convencional. Método: estudo quase-experimental desenvolvido entre os meses de dezembro de 2019 e fevereiro de 2020 incluindo 313 familiares (grupo intervenção = 149 e grupo de comparação = 164) de um hospital privado. A intervenção consistiu em quatro momentos: "conhecer o ambiente e o processo cirúrgico", "informações sobre o início da cirurgia", "informações sobre o término da cirurgia", "reunião família-paciente". A variável de satisfação foi medida por meio do instrumento "Questionário de satisfação do paciente com a qualidade dos cuidados de enfermagem". Os dados foram analisados com estatística descritiva e analítica. O estudo levou em consideração os princípios éticos em pesquisa. Resultados: os familiares do grupo intervenção apresentaram maior satisfação com os cuidados de enfermagem 90,07 (9,8) em relação ao grupo de comparação 78,72 (16,38), com aumento de 11,35 pontos (p = 0,000). Conclusão: os resultados demonstraram que as famílias que receberam a intervenção sobre a condição do paciente durante o tempo de espera cirúrgica relataram maior satisfação com a qualidade dos cuidados de enfermagem se comparados à intervenção convencional.

Análise do modelo de gestão compartilhada na perspectiva dos gestores e trabalhadores do Sistema Único de Saúde / Analysis of the shared management model from the perspective of the managers and workers of the Unified Health System

Modelos de gestão tradicionais, que apresentam estruturas formais e verticalizadas, têm várias limitações. Torna-se, portanto, necessário incentivar estratégias no interior das organizações que promovam discussões sobre as estruturas hierárquicas, movimento que tem sido observado no setor da saúde. A exemplo disso, o sistema de saúde brasileiro tem focado na descentralização da tomada de decisão e do poder investindo em gestão estratégica e democrática. Para tanto, faz-se necessária a realização de uma análise da situação atual da gestão nos diversos serviços de saúde. Assim, o objetivo deste estudo, realizado em três fases, foi analisar a adoção do modelo participativo de gestão nos Prontos Atendimentos dos municípios que compõem o Departamento Regional de Saúde XIII (DRS XIII), na perspectiva dos gestores e trabalhadores de saúde. Trata-se de estudo de métodos mistos multifásico, sendo na primeira fase realizada a análise do modelo de gestão com seis gestores municipais e 223 trabalhadores de 10 prontos atendimentos de oito municípios do DRS XIII. Os dados quantitativos foram analisados por meio de estatística descritiva. A fim de analisar a significância da associação entre categorias ocupacionais, gestores e trabalhadores, e os aspectos da gestão, foi utilizado o teste exato de Fisher, sendo adotado o nível de significância de 5%. Os dados qualitativos foram analisados com o apoio do software DSCSoft®. Os dois conjuntos de dados foram fundidos com o objetivo de se encontrar a relação entre eles e proceder à interpretação dos resultados. Na segunda fase foi planejado o desenvolvimento da intervenção educativa e na terceira fase da pesquisa foi desenvolvido um estudo quase-experimental, por meio da coleta de dados quantitativos de 30 participantes. Os dados foram analisados por meio do teste t de Student, sendo igualmente adotado o nível de significância de 5%. Dos profissionais que participaram da pesquisa, a maior parte era do sexo feminino e ocupava o cargo de auxiliar de enfermagem. Enquanto os gestores avaliam o modelo de gestão da instituição como sendo mais contemporâneo e participativo, possibilitando aos trabalhadores participarem da tomada de decisão e dando autonomia aos mesmos para decidirem sobre questões do dia a dia, na visão dos trabalhadores o modelo de gestão é tradicional, destacando-se por sua estrutura formal e verticalizada. Conclui-se que o modelo de gestão das organizações de saúde ainda é ordenado pelos princípios da administração mais tradicional e verticalizada e tem impacto direto na satisfação dos profissionais no cotidiano do trabalho. Nesse sentido, torna-se essencial o conhecimento e o envolvimento dos gestores na implantação do modelo de gestão contemporâneo, de modo a contemplar as políticas do próprio SUS, bem como de valorizar a participação de todos os profissionais na busca de melhor atendimento ao usuário dos serviços de saúde. Com a realização do estudo quase-experimental foram incorporados conhecimentos sobre gestão compartilhada pelos gestores e pelos trabalhadores após a implementação da ação educativa. Espera-se que o conhecimento adquirido durante a intervenção educativa, somado ao conhecimento anterior dos participantes da pesquisa, possam ser disseminados e gerar modificações necessárias que contribuam com a melhoria das relações no ambiente de trabalho e, consequentemente, no atendimento ao usuário do sistema de saúde.

Traditional management models, which present formal and verticalized structures, have several limitations. It is therefore necessary to encourage strategies within organizations that promote discussions about hierarchical structures, a movement that has been observed in the health sector. As an example, the Brazilian health system has focused on the decentralization of decision making and power by investing in strategic and democratic management. To this end, it is necessary to carry out an analysis of the current management situation in the various health services. Thus, the objective of this study, carried out in three phases, was to analyze the adoption of the participatory management model in the Emergency Departments of the municipalities that make up the Regional Health Department XIII (RHD XIII), from the perspective of managers and health workers. This is a multiphase mixed methods study, with the analysis of the management model being carried out in the first phase with six municipal managers and 223 workers from 10 emergency rooms in eight cities of the RHD XIII. The quantitative data were analyzed using descriptive statistics. In order to analyze the significance of the association between occupational categories, managers and workers, and management aspects, Fisher's exact test was used, adopting a significance level of 5%. The qualitative data were analyzed with the support of the DSCSoft software®. The two sets of data were merged in order to find the relationship between them and proceed to the interpretation of the results. In the second phase, the development of the educational intervention was planned and in the third phase of the research, a quasi-experimental study was developed by collecting quantitative data from 30 participants. The data was analyzed using Student's t-test, with a significance level of 5%. Of the professionals who participated in the research, most were female and held the position of nursing assistant. While managers evaluate the institution's management model as being more contemporary and participatory, allowing workers to participate in decision making and giving them autonomy to decide on day-to-day issues, in the workers' view the management model is traditional, standing out for its formal and verticalized structure. It is concluded that the management model of health organizations is still ordered by the principles of a more traditional and verticalized administration and has a direct impact on the satisfaction of professionals in their daily work. In this sense, it becomes essential the knowledge and involvement of managers in the implementation of the contemporary management model, in order to contemplate the policies of UHS itself, as well as to value the participation of all professionals in the search for better service to the user of health services. The quasi-experimental study incorporated knowledge about shared management by managers and workers after the implementation of the educational action. It is expected that the knowledge acquired during the educational intervention, added to the previous knowledge of the research participants, can be disseminated and generate necessary changes that contribute to the improvement of relationships in the workplace and, consequently, in the care of health system users

Perfil sociodemográfico e sociopolítico dos profissionais de enfermagem candidatos nas eleições municipais de 2020 / Sociodemographic and socio-political profile of candidate nursing professionals in the 2020 municipal elections / Perfil sociodemográfico y sociopolítico de los profesionales de enfermería candidatos a las elecciones municipales de 2020

Objetivo: Analisar o perfil socioeconômico e sociopolítico de profissionais de enfermagem que se candidataram nas eleições municiais de 2020. Método: Estudo exploratório, descritivo, comparativo e quantitativo, sendo os dados adquiridos no Tribunal Superior Eleitoral (TSE). Resultados: Foram identificados 8.605 profissionais de enfermagem, sendo que 54,5% (n=4.688) formada por técnicos e auxiliares de enfermagem e 45,5% (n= 3.917) de enfermeiros, 70,7% (n=6.081) eram de pessoas do sexo feminino, 36,5% (n=3.140) possuíam entre 40 a 49 anos, 48% (n=4.128) eram de cor/raça branca, 45,4% (n=3.906) eram casadas(os), 49,4% (n=4.253) possuíam ensino médio completo (EMC), 99,5% (n=8.566) eram brasileiros natos, 95,6% (n=8.230) concorreram ao cargo de vereador, 97,1% (n=8.356) não estavam concorrendo à reeleição, 97,1% (n=8.356) concorrendo na forma de partido político isolado e 8,9% (n=764) se elegeram pelo Movimento Democrático Brasileiro (MDB). Considerações finais: Foi identificada reduzida participação de profissionais de enfermagem no pleito eleitoral desenvolvido no ano de 2020.

Objective: To analyze the socioeconomic and socio-political profile of nursing professionals who ran in the 2020 municipal elections. Method: Exploratory, descriptive, comparative and quantitative study, the data being acquired at the Superior Electoral Court (TSE). Results: 8.605 nursing professionals were identified, 54.5% (n=4.688) of nursing technicians and assistants and 45.5% (n=3.917) of nurses, 70.7% (n=6.081) were of female, 36.5% (n=3.140) were between 40 and 49 years old, 48% (n=4.128) were white 45.4% (n=3.906) were married, 49.4% (n=4.253) had completed high school (EMC), 99.5% (n=8.566) were born Brazilians, 95.6% (n=8.230) ran for the position of councilor, 97.1% (n=8.356) were not running for re-election, 97,1% (n=8.356) running as an isolated political party and 8.9% (n=764) were elected by the Brazilian Democratic Movement (MDB). Final considerations: A reduced participation of nursing professionals in the electoral election developed in 2020 was identified.

Objetivo: Analizar el perfil socioeconómico y sociopolítico de los profesionales de enfermería que se presentaron a las elecciones municipales de 2020. Método: Estudio exploratorio, descriptivo, comparativo y cuantitativo, siendo los datos adquiridos en el Tribunal Superior Electoral (TSE). Resultados: Se identificaron 8.605 profesionales de enfermería, 54.5% (n=4.688) de técnicos y auxiliares de enfermería y 45.5% (n=3.917) de enfermeras, 70.7% (n=6.081) fueron de las mujeres, el 36,5% (n=3.140) tenían entre 40 y 49 años, el 48% (n=4.128) eran blancas, 45,4% (n=3.906) estaban casadas, 49,4% (n=4.253) había completado la escuela secundaria (EMC), 99,5% (n=8.566) nacieron brasileños, 95,6% (n=8.230) se postuló para el cargo de concejal, 97,1% (n=8.356) no se postularon para la reelección, el 97,1% (n=8.356) se postuló como partido político aislado y el 8,9% (n=764) fueron elegidos por el Movimiento Democrático Brasileño (BMD). Consideraciones finales: Se identificó una reducida participación de los profesionales de enfermería en la elección electoral desarrollada en 2020.

The use of selfbody in nurses work in hospital care: an ergology approach / El uso laboral de sí de enfermeros en la asistencia hospitalaria: un abordaje ergológico / O uso de si no trabalho de enfermeiros na assistência hospitalar: uma abordagem ergológica

ABSTRACT Objective: to know how happens the nurse use of selfbody in the emergency room. Methods: qualitative study, performed with 23 nurses in an adult emergency room at a university hospital in the South of Brazil. The data gathering was through documental research, systematic observation, and semi-structured interview. According to the thematic modality, the data analysis was carried out anchored in the theoretical reference of ergology. Results: it was evidenced the use of selfbody in the work of the nurse, as much in the development of managerial activities as assistance, especially: in the organization of the environment, in the performance in intercurrences and definition of priorities of attendance, as well as in the conduction of the activities of each work shift, together with the nursing and multi-professional team. Final considerations: the nurse makes use of selfbody at work in the emergency room, based on values, knowledge, and experience, considering the organization of the work process and better nursing assistance.

RESUMEN Objetivos: conocer como ocurre el uso laboral de sí, por el enfermero, en el Departamento de Emergencias. Métodos: estudio cualitativo, realizado con 23 enfermeros de un Departamento de Emergencias adulto de un hospital universitario brasileño. Han recogidos los datos por medio de investigación documental, observación sistemática y entrevista semiestructurada. El análisis de los datos se realizó segundo la modalidad temática, basada en referencial teórico de la ergología. Resultados: se evidenció el uso laboral de sí del enfermero, tanto en el desarrollo de actividades administrativas como asistenciales, especialmente: en la organización ambiental, en la actuación en complicaciones y definición de prioridades de atención, así como en la conducción de las actividades de cada turno laboral, junto al equipo de enfermería y multiprofesional. Consideraciones finales: el enfermero hace uso laboral de sí en el Departamento de Emergencias, basado en valores, conocimientos y experiencia, considerando la organización laboral y mejor asistencia de enfermería.

RESUMO Objetivos: conhecer como ocorre o uso de si, pelo enfermeiro, no trabalho em pronto-socorro. Métodos: estudo qualitativo, realizado com 23 enfermeiros de um pronto-socorro adulto de um hospital universitário do Sul do Brasil. Os dados foram coletados por meio de pesquisa documental, observação sistemática e entrevista semiestruturada. A análise dos dados foi realizada segundo a modalidade temática, ancorada no referencial teórico da ergologia. Resultados: evidenciou-se o uso de si no trabalho do enfermeiro, tanto no desenvolvimento de atividades gerenciais como assistenciais, especialmente: na organização do ambiente, na atuação em intercorrências e definição de prioridades de atendimento, bem como na condução das atividades de cada turno de trabalho, junto à equipe de enfermagem e multiprofissional. Considerações Finais: o enfermeiro faz uso de si no trabalho em pronto-socorro, com base em valores, conhecimentos e experiência, considerando a organização do processo de trabalho e melhor assistência de enfermagem.

Cultura de segurança do paciente em hospitais públicos de ensino: estudo comparativo / Patient safety culture in public teaching hospitals: a comparative study / Cultura de seguridad del paciente en hospitales públicos de enseñanza: un estudio comparativo

Objetivo: comparar a cultura de segurança do paciente entre equipes de enfermagem de quatro hospitais de ensino públicos do Paraná, Brasil. Método: estudo transversal, descritivo, analítico, realizado em amostra representativa proporcional, aprovado pelo Comitê de Ética em Pequisa. Utilizou-se a versão eletrônica do instrumento Hospital Survey on Patient Safety Culture para a coleta de dados, analisados por meio de estatística descritiva e inferencial, com uso do Software Statistica Single User versão 13. As dimensões da cultura foram classificadas em forte, potencial e frágil; as diferenças foram determinadas pelo teste qui-quadrado e nível de significância p< 0,05. Resultados: entre os 376 participantes foram constatadas diferenças significativas nas dimensões Frequência de eventos notificados, Percepção de segurança, Abertura para comunicações e Apoio da gerência. Aprendizagem organizacional/melhora continuada foi a única dimensão forte identificada em todos os hospitais. Conclusão: embora observadas diferenças entre hospitais, a cultura de segurança mostra-se frágil e representa barreira à qualidade assistencial.

Objective: to compare patient safety culture of among nursing teams at four public teaching hospitals in Paraná, Brazil. Method: this cross-sectional, descriptive, analytical study was conducted on a proportional representative sample, and was approved by the Ethics Commission. Data were collected using the electronic version of the Hospital Survey on Patient Safety Culture, and analyzed using descriptive and inferential statistics, using the Statistica Single User software, version 13. The dimensions of culture were classified as strong, potential, and fragile; the differences were determined by the chi-square test to significance level p < 0.05. Results: significant differences were found among the 376 participants in the following dimensions: Frequency of notified events, Perception of safety, Openness to communications, and Management support. Organizational learning/continuous improvement was the only dimension identified as strong at all the hospitals. Conclusion: although differences were observed among hospitals, safety culture was fragile and constituted a barrier to the quality of nursing care.

Objetivo: comparar la cultura de seguridad del paciente entre los equipos de enfermería de cuatro hospitales públicos de enseñanza en Paraná, Brasil. Método: este estudio transversal, descriptivo y analítico se realizó sobre una muestra representativa proporcional y fue aprobado por la Comisión de Ética. Los datos fueron recolectados usando la versión electrónica de la Encuesta Hospitalaria sobre Cultura de Seguridad del Paciente, y analizados usando estadística descriptiva e inferencial, usando el software Statistica Single User, versión 13. Las dimensiones de cultura fueron clasificadas como fuerte, potencial y frágil; las diferencias se determinaron mediante la prueba de chi-cuadrado al nivel de significancia p < 0.05. Resultados: se encontraron diferencias significativas entre los 376 participantes en las siguientes dimensiones: Frecuencia de eventos notificados, Percepción de seguridad, Apertura a las comunicaciones y Apoyo a la gerencia. El aprendizaje organizacional / mejora continua fue la única dimensión identificada como fuerte en todos los hospitales. Conclusión: si bien se observaron diferencias entre hospitales, la cultura de seguridad fue frágil y constituyó una barrera para la calidad de la atención de enfermería.

Aspecto psicossocial do ambiente de trabalho de profissionais de enfermagem segundo o modelo demanda-controle / Psychosocial aspect of nursing personnel's work environment according to the demand-control model / Aspecto psicosocial del ambiente de trabajo del personal de enfermería según el modelo demanda control

Objetivo: avaliar o aspecto psicossocial do ambiente de trabalho de profissionais de enfermagem de um hospital universitário. Método: estudo transversal, exploratório e quantitativo realizado com 124 profissionais de enfermagem de um hospital universitário do interior de Minas Gerais, A coleta de dados foi realizada entre os meses de julho e setembro de 2018 e utilizouse a Job Stress Scale (JSS). O presente estudo foi aprovado pelo CEP/UFTM. Resultados: os profissionais foram alocados nos quadrantes do modelo Demanda-Controle e identificou-se a seguinte prevalência: 30,6% na situação de alta exigência; 28,2% na de baixa exigência; 21,8% de trabalho ativo e 19,4% na situação de trabalho passivo. Conclusão: a avaliação do aspecto psicossocial do ambiente de trabalho evidenciou maiores taxas de indivíduos em situação de trabalho de alta exigência entre profissionais de enfermagem atuantes nas enfermarias (41,9%) e no setor de bloco cirúrgico (33,3%).

Objective: to evaluate the psychosocial aspect of the work environment of nursing personnel at a university hospital. Method: in this exploratory, quantitative, cross-sectional study of 124 nursing professionals at a university hospital in Minas Gerais state, data were collected between July and September 2018. The Job Stress Scale (JSS) was used. The study was approved by the research ethics committee of the Universidade Federal do Triângulo Mineiro. Results: participants were allocated to quadrants of the Demand-Control model, and the following prevalences were identified: 30.6% in high-stress situations; 28.2% in lowstress; 21.8% in active work; and 19.4% in passive work. Conclusion: assessment of the psychosocial aspect of the work environment found higher rates of individuals in high-stress jobs among nursing personnel on the wards (41.9%) and in the surgical sector (33.3%).

Objetivo: evaluar el aspecto psicosocial del entorno laboral del personal de enfermería de un hospital universitario. Método: en este estudio exploratorio, cuantitativo y transversal de 124 profesionales de enfermería de un hospital universitario del estado de Minas Gerais, se recolectaron datos entre julio y septiembre de 2018. Se utilizó la Job Stress Scale (JSS). El estudio fue aprobado por el comité de ética en investigación de la Universidade Federal do Triângulo Mineiro. Resultados: los participantes fueron asignados a cuadrantes del modelo Demanda-Control, y se identificaron las siguientes prevalencias: 30,6% en situaciones de alto estrés; 28,2% en bajo estrés; 21,8% en trabajo activo; y el 19,4% en trabajo pasivo. Conclusión: la evaluación del aspecto psicosocial del ambiente de trabajo encontró tasas más altas de individuos en trabajos de alto estrés entre el personal de enfermería en las salas (41,9%) y en el sector quirúrgico (33,3%).

Riscos ocupacionais na sala de vacinação e suas implicações à saúde do trabalhador de enfermagem / Occupational risks in the vaccination room and its implications for the health of the nursing workers / Riesgos laborales en la sala de vacunación y sus implicaciones para la salud del trabajador de enfermería

Objetivo: analisar a associação entre os riscos ocupacionais e os danos relacionados ao trabalho de enfermagem em sala de vacinação. Método: estudo transversal analítico realizado em salas de vacinação de unidades de atenção primária à saúde entre junho e julho de 2017, com 171 trabalhadores de enfermagem. Utilizou-se um instrumento com informações sobre dados sociodemográficos, laborais e riscos ocupacionais e a Escala de Avaliação dos Danos Relacionados ao Trabalho. Estudo aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa. Resultados: a exposição ocupacional aos riscos físico e ergonômico esteve associada a todas as formas de adoecimento investigadas, enquanto que a exposição ao risco mecânico às formas de adoecimento relacionadas aos danos físicos e psicológicos. A exposição ao risco químico associou-se ao adoecimento físico. Conclusão: as condições de trabalho a que os profissionais da enfermagem são expostos nas salas de vacinação, expressadas em riscos ocupacionais, são associadas a danos à sua saúde.

Objective: to analyze the association between occupational risks and damages related to nursing work in the vaccination room. Method: analytical cross-sectional study conducted in the vaccination rooms of primary health care units in the city of Rio de Janeiro between June and July 2017, with 171 nursing workers. An instrument was used with information on sociodemographic, occupational and occupational risk data and the Work-Related Damage Assessment Scale. The study was approved by the research ethics committee. Results: occupational exposure to physical and ergonomic risk were associated with all forms of illness investigated, while exposure to mechanical risk to forms of illness related to Physical and Psychological Damage Exposure to chemical risk was associated to physical illness. Conclusion: the working conditions to which nursing professionals are exposed in vaccination room, expressed in occupational risks, negatively affect their health.

Objetivo: analizar la asociación entre riesgos laborales y daños relacionados con el trabajo de enfermería en la sala de vacunación. Método: estudio transversal analítico realizado en las salas de vacunación de las unidades de atención primaria de salud de la ciudad de Río de Janeiro entre junio y julio de 2017, con 171 trabajadores de enfermería. Se utilizó un instrumento con información sobre datos sociodemográficos, laborales y de riesgos laborales y la Escala de evaluación de daños relacionados con el trabajo. El estudio fue aprobado por el comité de ética de investigación. Resultados: la exposición ocupacional al riesgo físico y ergonómico se asoció con todas las formas de enfermedad investigadas, mientras que la exposición al riesgo mecánico a las formas de enfermedad relacionadas con el daño físico y psicológico La exposición al riesgo químico se asoció a la enfermedad física. Conclusión: las condiciones de trabajo a las que están expuestos los profesionales de enfermería en la sala de vacunación, expresados en riesgos laborales, afectan negativamente su salud.

Histórico da Escola de Auxiliares de Enfermagem de Natal / History of the Nursing Assistant School of Natal

O texto da enfermeira-diretora da Escola de Auxiliares de Enfermagem de Natal, Lucimar Gomes de Freitas, publicado na Revista Brasileira de Enfermagem de número 6, em dezembro de 1963, apresenta, de forma concisa, informações sobre os anos iniciais dessa instituição que, para o estado do Rio Grande do Norte, representa o marco inicial do ensino conforme os preceitos nightingaleanos. Sua publicação fac-símile assume relevância por se constituir em uma fonte imprescindível à compreensão da profissionalização da Enfermagem no estado, e por ser, provavelmente, o primeiro registro de suas atividades em um periódico de alcance nacional. Cuidadosamente escrito, discorre sobre os esforços preliminares à fundação da Escola; expõe sobre os entendimentos interinstitucionais necessários ao seu funcionamento; a adoção de estratégias para a composição do quadro de professores; o rodízio das enfermeiras no cargo de diretora; a espera por seu reconhecimento junto ao Ministério da Educação e Cultura; o quadro do movimento dos alunos, detalhado por anos, e; a relação dos concluintes em atividades profissionais. Esta, possivelmente, melhor revele a seriedade com que os trabalhos eram executados na Escola de Auxiliares de Enfermagem de Natal, visto que a inserção de seus egressos, no mercado de trabalho, transpunha as fronteiras do estado.

Errores de enfermería en la preparación y administración de medicamentos / Nursing errors in drug preparation and administration

La preparación y administración de medicamentos, es parte importante en el proceso de recuperación de la salud, se destaca entre las funciones relevantes de los profesionales y auxiliares de enfermería, incluye etapas críticas que deben garantizar la correcta y segura administración de los mismos. Existe carencia de revisiones bibliográficas que aborden la problemática de los errores de enfermería, aunque, investigadores en todo el mundo, han estudiado el impacto que genera el error en la preparación de medicamentos, siendo este uno de los principales problemas en el campo de la enfermería. Objetivo: conocer la relación entre la calidad técnica en la preparación de medicamentos, identificando características y tipos, con la frecuencia en los errores de enfermería. Material y Métodos: se realizó revisión bibliográfica, identificando once artículos científicos en las bases de datos PubMed, Scopus y SciELO. Se incluyeron estudios originales y observacionales, excluyendo revisiones sistemáticas, estudios duplicados y sin acceso libre a la información. Conclusión: los factores predominantes en los errores de enfermería, se deben a la confusión al momento de elegir el fármaco, error en el cálculo de dosis, sobrecarga de trabajo y déficit de conocimiento...(AU)

Valorização das equipes de enfermagem mediada pela macroergonomia como complemento estratégico nas organizações de saúde / Valueing nursing teams: macroergonomy as a strategic complement in healthcare organizations / Valorización de los equipos de enfermería mediada por la macroergonomía como complemento estratégico en las organizaciones de salud

Enfermeiros, obstetrizes, técnicos e assistentes de enfermagem fazem parte da maior categoria profissional atuante no setor de saúde brasileiro: existe uma forte relação de interdependência entre esse grupo e a própria estruturação do sistema de saúde como um todo. Sugere-se na literatura que, mesmo adotando medidas de proteção, os agravos musculoesqueléticos são os mais prevalentes nessa população, o que acarreta um ciclo destrutivo autoalimentado. Neste trabalho buscou-se, por meio de uma abordagem qualitativa, propor uma discussão fundamentada e multidisciplinar acerca dos problemas ergonômicos existentes na atividade laboral desenvolvida por equipes de enfermagem durante a prestação do cuidado. Como subsídio, foram elaboradas revisões narrativas de literatura, na tentativa de delinear a intersecção entre três eixos principais: a ergonomia, o processo decisório estratégico e os instrumentos normativos em vigor no país. Um processo de formulação estratégico inclusivo e que perpassa todos os membros da organização, respeitando as suas competências, será aquele que poderá trazer melhores benefícios gerais. Nesse contexto, a macroergonomia pode ser empregada como complemento estratégico para gerar vantagem competitiva sustentável para a organização, incluir as equipes de enfermagem na tomada de decisão e reduzir os agravos musculoesqueléticos.

Nurses, midwives, technicians and nursing assistants make up the largest occupational group in Brazil's healthcare industry, which indicates a strong interdependence relation between this group and the healthcare system's structure. Specialized literature suggests that, despite the protective measures adopted, musculoskeletal disorders are the most prevalent in this population, leading to a self-inflicted destructive cycle. This literature review proposes a well-founded and multidisciplinary discussion on the ergonomic problems observed in nursing teams during care delivery, developing the topic over three main axes: Ergonomics; Strategic Decision-making Process; and Laws and Regulations. A strategic process that considers the competencies of all its members during its formulation is the one capable of bringing better benefits overall. In this scenario, macro-ergonomics can be implemented as a strategic complement to generate sustainable competitive advantage for healthcare organizations, include nursing teams in the decision-making process, and reduce their musculoskeletal disorders.

Las enfermeras, parteras, técnicos y auxiliares de enfermería son parte del grupo ocupacional más grande en el sistema de salud brasileño; y existe una fuerte relación de interdependencia entre este grupo y la propia estructura del sistema sanitario en su conjunto. La literatura especializada sugiere que los trastornos musculoesqueléticos son los más frecuentes en esta población, incluso cuando se adoptan medidas de protección, lo que lleva a un ciclo autoinfligido destructivo. Con base en un enfoque cualitativo, este trabajo propone una discusión bien fundamentada y multidisciplinaria sobre los problemas ergonómicos en los equipos de enfermería durante la prestación de atención. Para ello, se utilizó la revisión de la literatura para desarrollar el tema desde tres ejes principales: ergonomía; proceso de toma de decisiones estratégicas; leyes y reglamentos vigentes en Brasil. Un proceso de formulación estratégico inclusivo y que toma en cuenta todos los miembros de la organización, respetando sus competencias, será el que puede brindar mejores beneficios en general. En este escenario, la macroergonomía puede ser utilizada como complemento estratégico para generar una ventaja competitiva sostenible para las organizaciones de atención médica, incluir a equipos de enfermería en el proceso de toma de decisiones y reducir sus trastornos musculoesqueléticos.